精密根管治療（自由診療）の費用相場と内訳
2026年09月25日
横浜市神奈川区
根管治療 自費
費用・内訳
大口駅徒歩1分
「精密根管治療をお勧めします」と言われたとき、多くの方が次に気にされるのが費用です。
そして調べてみると、ネット上には「3万円〜」から「15万円以上」まで、幅の広い数字が並んでいます。なぜこんなに違うのか、自分の場合はいくらになるのか、そもそも何にその金額がかかっているのか——判断材料が足りないまま決断を迫られるのは、不安なものだと思います。
横浜市神奈川区・大口駅西口から徒歩1分のティースホワイト横浜デンタルクリニックです。この記事では、精密根管治療の費用について、当院の実際の料金を示しながら、その内訳と考え方まで踏み込んで解説します。
なぜ費用に幅があるのか
自由診療は各医院が費用を設定できるため、地域や設備によって差が出ます。ただ、どの医院でも共通して費用が変動する要因が2つあります。
要因1 歯の種類（根の本数）
前歯は根が1本で構造が比較的シンプルです。小臼歯は根が1〜2本。大臼歯は根が3〜4本あり、湾曲や枝分かれが多く難易度が最も高くなります。奥に行くほど、清掃すべき根管の数が増え、時間もかかります。費用が上がるのはこのためです。
要因2 初めての治療か、やり直しか
再根管治療（感染根管治療）は、初回よりも費用が高くなります。すでに詰まっている古い充填材を取り除く工程が加わり、根管が細く変形していたり、折れた器具が残っていたりすることもあります。始める前に、まず片付けなければならないのです。所要時間も難易度も上がります。
当院の精密根管治療 料金表
税込価格です（2025年12月1日改定）。
| 歯の種類 | 根管治療（初回） | 再根管治療 |
|---|---|---|
| 前歯 | ¥93,500 | ¥115,500 |
| 小臼歯 | ¥104,500 | ¥126,500 |
| 大臼歯 | ¥115,500 | ¥137,500 |
上記にはコア（土台）が含まれています。土台まで含んだ価格設定にしているのは、後から追加費用が発生する形を避けたいからです。他院の料金と比較される際は、土台代が含まれているかどうかをご確認ください。ここが別建てになっている料金表も少なくありません。
最新の料金は料金表ページをご参照ください。
費用の内訳 ── 何にお金がかかっているのか
「なぜ保険なら数千円で済むものが、10万円になるのか」。ここを納得いただくために、内訳をご説明します。
1．診断にかかるコスト
歯科用CTによる立体的な診断です。平面のレントゲンでは重なって見えない根管の数、形、根の先の病巣の広がりを事前に把握します。治療計画の精度は、ここでほぼ決まります。
2．時間そのもののコスト
精密根管治療では、1回の治療に60〜90分といったまとまった時間を確保します。その時間、チェアも歯科医師もその方専用になります。保険診療で回数が増えるのは、1回あたりの時間が短いからです。逆に言えば、自費で回数が減るのは1回に長時間を確保しているからです。
3．設備のコスト
マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）は数百万円規模の機器で、1症例に長時間占有します。CT、根管長測定器なども同様です。
4．材料のコスト
ラバーダム（唾液の侵入を防ぐゴムシート。1症例ごとに使い捨て）、ニッケルチタンファイル（柔軟性が高く湾曲根管に追従。金属疲労を考慮して交換）、MTAセメント（封鎖性の高い充填材。症例に応じて選択）など、いずれも保険点数の枠内では継続的な使用が難しい材料です。
5．技術のコスト
当院では、大学病院の歯内療法学分野で研鑽を積んだ歯科医師が治療にあたります。破折ファイルの除去、穿孔部の封鎖、S字状の湾曲根管への対応といった難症例に対応できるのは、機器だけでなく術者の技術によるところが大きい部分です。
見落とされやすい重要ポイント：被せ物は別途かかります
根管治療が終わっても、その上に被せ物（クラウン）を装着するまでが1セットです。そして日本の制度上、同じ歯で保険と自費を混在させることはできません（混合診療の禁止）。つまり、根管治療を自費で行った場合、その後の被せ物も自費診療になります。
当院の主な被せ物の費用（税込）は次のとおりです。
| 種類 | 費用（1本） |
|---|---|
| フルジルコニア | ¥99,000〜 |
| オールセラミック | ¥99,000〜 |
| ジルコニア | ¥132,000〜 |
トータル費用のシミュレーション
実際にいくらになるのか、3つのケースで見てみます（すべて税込・目安）。
前歯の初回根管治療＋オールセラミック
大臼歯の初回根管治療＋フルジルコニア
大臼歯の再根管治療＋ジルコニア
決して小さな金額ではありません。だからこそ、後述する「何と比べるか」という視点が重要になります。
医療費控除で、実質負担は下がります
自費の根管治療は、医療費控除の対象です。
医療費控除とは、ご自身と生計を共にするご家族のために1年間に支払った医療費の総額に応じて、還付申告することで所得税が還付される制度です。
還付額の目安は医療費控除の早見表でご確認いただけます。20万円の治療を受けた方であれば、実質負担が数万円軽くなるケースもあります。領収書は必ず保管しておいてください。
お支払い方法について
当院では、現金のほか、キャッシュレス決済（Visa、Mastercard、PayPay）に対応しています。
「高い」をどう判断するか ── 比較する対象を変えてみる
10万円という数字だけを見れば、高く感じられると思います。ただ、比較する対象によって見え方は変わります。
比較1 再治療のコスト
治療がうまくいかなければ、もう一度時間と費用がかかります。土台も被せ物も作り直しです。そして治療を繰り返すたびに歯は削られ、薄く、もろくなっていきます。歯には「やり直せる回数」の限界があります。
比較2 その歯を失った場合のコスト
もし抜歯となった場合、次の治療にかかる費用です（当院・税込）。
| 治療法 | 費用 |
|---|---|
| 自家歯牙移植 | ¥385,000 |
| インプラント | 検査¥16,500＋治療費¥440,000〜¥495,000（別途CT代¥16,500の場合あり） |
根管治療の2〜4倍です。しかも、失った歯そのものは戻りません。「10万円が高いか」ではなく、「その歯を残すために10万円をかける価値があるか」。この問いに置き換えていただくと、判断しやすくなるのではないかと思います。
保証制度について
当院では、治療後も安心してお過ごしいただけるよう保証制度を設けています。適用条件は、歯科医院が指示する定期検診を受けていただくことです。半年に1回のメンテナンスを受けていただけない場合、患者様の不注意や不慮の事故による不具合、当院の指示に従わない使用が原因の不具合などについては、保証期間中でも一部または全額が有料となる場合があります。
裏を返せば、メンテナンスに通っていただくことが、その歯を長く保つ最大の条件だということです。
治療に伴うリスク・注意点
まとめ
費用面のご不安も含めて、遠慮なくご相談ください。当院では初診時の個別相談・セカンドオピニオンを設けています。マイクロスコープで撮影した根管内の画像をお見せしながら、その歯にどの治療が適しているか、費用がいくらになるかを事前にご説明します。
アクセス・診療案内
所在地：〒221-0002 横浜市神奈川区大口通138-9
最寄り駅：JR大口駅西口から徒歩1分／横浜駅・新横浜駅から2駅（約5分）
診療時間：
9:00〜17:45（土曜は17:00まで／昼休みなし）
休診日：日曜・祝日
予約方法：ウェブ予約 ／ LINEで相談・予約 ／ お電話でのご予約
菊名・鶴見・新子安・妙蓮寺・白楽・東神奈川からもご来院いただいております。根管治療の費用に関するご相談は、まずお気軽にご連絡ください。
大切な歯のことを、一緒に考えましょう
患者さま一人ひとりのお悩みに寄り添いながら、スタッフ一同、丁寧にサポートいたします。
大口駅西口から徒歩1分 ／ ウェブ予約・LINE予約・お電話にて受付中
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