レーザー治療
2020年08月20日
左下の２番目の歯にできていたサイナストラクトが
レーザー治療により改善した症例です。
４０代 男性 治療回数 １回 費用 ¥70,000-（税別）
〈担当の渡邉院長からのコメント〉
左下２番目の歯が折れて、他院で折れた歯を接着したが
歯ぐきが腫れているという主訴の患者様でした。
確認したところ、サイナストラクトができている状態でした。
（サイナストラクト=顎骨内に膿がたまり、
その膿を体が排出しようとしてできる穴のこと）
歯の折れている箇所に細菌が侵入したことが原因と考えれらます。
歯が折れているため、本来は根を矯正力で引っ張って（エクストリュージョン）
その後被せ物を装着する必要がありましたが、
患者様の自分の歯を使った治療で一日でも長く持たせてほしいというご希望により
レーザー治療を行いました。
両脇についている接着剤をとると深い場所で歯が折れてしまっていることが分かりました。
↓ 折れた歯の周りにレーザーを照射し、歯肉を蒸散させ、
細菌を除去した状態の写真です。
折れた歯の歯冠部をよく洗浄しました。
その後 隙間の無いように接着剤で接着しています。
1週間後の様子です。レーザーで処置をしたため傷もありません。
痛み止めなど服用する必要もなかったとのことでした。
レーザーの処置を行ったのは２０１６年なのですが、
先日検診にいらっしゃた際に拝見したところ経過良好でした。
一度もとれることなく歯肉の腫れもない状態をキープしています。
ここまで深い場所での破折だと本来は被せ物にすることが望ましい状態でしたが、
部位が下の前歯であまり強く噛むところではないということと、
患者様が日常での噛み方など意識されていることから
現在でも問題なく保っているということが推測されます。
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部分矯正（マウスピース矯正）
2019年07月27日
前歯の真ん中の隙間を閉じるための治療(上唇小帯切除・マウスピースでの部分矯正)と、
ホワイトニングを行った症例です。
10代 女性 治療回数 7回
費用 上唇小帯切除 ¥20,000- 矯正¥200,000-
ホームホワイトニング¥25,000- （税別）
〈担当の渡邉院長からのコメント〉
他院で1度 矯正治療を終了されている患者様ですが、
前歯の真ん中の隙間が残ってしまったことが主訴でいらっしゃいました。
検査の結果、上唇小帯が前歯の間に入り込んでしまっていることが
原因で隙間がとじないということがわかりました。
（上唇小帯＝上唇の裏側から上前歯への歯ぐきへとのびる筋）
そのため、矯正治療に伴い上唇小帯の切除を行いました。
メスを使って切開し、繊維を切断し縫合するのが従来の方法ですが、
今回はストリークレーザーを使用し、痛みなく小帯の繊維を蒸散させました。
レーザーによる処置は、治りも早く術後の痛みも少ないです。
↓ 術後の写真
また、上と下の前歯に隙間があることから、舌を前に押し出す癖（舌突出癖）があること、
それにより前歯がかんでいないことをご説明し、全体の矯正をおすすめしましたが
全体矯正はご希望されないとのことでしたので、
癖を治す練習（MFT）と前歯の歯並びの部分矯正を行うことになりました。
また、前医での矯正治療時、痛み等を感じたご経験から、
ワイヤーやブラケットを使用しない方法をご希望されたため、マウスピース矯正を行いました。
マウスピースを着用していた期間は約3か月です。
現在は、後戻り防止のため就寝時にマウスピースを着用していただいています。
自宅で行うホームホワイトニングも並行して行ったため、
前歯の隙間もなくなり、自然な白さも得られ全体的にとても綺麗になりました。
※Beforeの写真は、上唇小帯切除術前の写真のため血液が付着しています。
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