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2019年09月21日
左下の奥歯の歯が無い部分にセラミックのブリッジを装着した症例です。
80代 女性 治療回数 5回
費用 ジルコニアセラミックブリッジ
¥80,000 × 4歯分 ¥320,000- (税別)
〈担当の糸日谷先生からのコメント〉
左下奥歯の歯が無いところにはもともと入れ歯が入っていましたが、
異物感が強くあまり装着しないことも多いとのことだったため固定性の補綴を希望されました。
ブリッジは入れ歯に比べると異物感が少なく、噛む力も強いです。
またセラミックは汚れが付きづらく、劣化もしにくいです。
金属を使用していないため、金属アレルギーの心配もなく体に優しい材質です。
今回は、歯が無い部分の幅が広かったため、土台の歯を3本にしてあります。
（前から4、5、7番目の歯が土台、6番目の歯がダミー）
神経が生きている歯を土台としているため、歯がしみたりするリスクがあります。
2019年09月18日
歯根破折等で保存不可となった上の前歯を3本抜歯し、
歯肉の保存（ソケットプリザベーション）と増生（結合組織移植）を行い、
セラミックのブリッジを装着した症例です。
40代 女性 治療回数 10回
費用 ジルコニアセラミックブリッジ ¥80,000 × 6歯分 ¥480,000-
ソケットプリザベーション ¥50,000-
CTG（結合組織移植）¥50,000- （全て税別）
〈担当の上村先生からのコメント〉
審美的で清掃性の良いブリッジをつくるためには、
歯がないダミーの歯の下の歯肉の形が大切になります。
そのため、計画的に抜歯を行いました。
まずは抜歯と同時に、歯肉の保存のためソケットプリザベーションを行いました。
ソケットプリザベーションとは、抜歯窩に人工骨を充填し、
骨を再生させ、骨の吸収を防ぐ方法です。
その後、歯肉の厚みを増やすためCTG（結合組織移植）を行いました。
CTGとは、上あごの口蓋 から結合組織を採取し、
歯肉退縮を起こしている部分に結合組織を移植し、歯肉を増やす方法です。
手術のリスクとして、術後の腫れや痛みが起こる可能性があります。
最終的に歯がないダミー部の下の歯肉を綺麗に整えることができました。
↓ ブリッジ装着前の歯肉の状態です。
↓ 歯肉の形がブリッジとあっているか確認のために少し浮かせて写真を撮っています。
2019年08月26日
残せないと診断した右上2番目の前歯を、抜歯する前にエクストリュージョンをして
歯ぐきの厚みをふやし、その後抜歯して、接着ブリッジを装着したケースです。
40代 女性 治療回数 10回
費用 エクストリュージョン ¥100,000- （税別）
接着性ブリッジ ¥240,000-（税別）
<担当の上村先生からのコメント>
右上２番目の歯がが保存不可のため、接着性ブリッジで治療することを計画しました。
そのまま抜くと歯茎が痩せて長い歯になってしまうと診断し、
まず部分的な矯正装置を装着し、歯を上に引っ張り上げることにより、
歯茎も一緒に引っ張り上げ、厚みを増やしました。（エクストリュージョン）
↓ 矯正装置を装着した様子（審美面にも考慮しています。）
その後、抜歯をおこない、仮歯で歯茎の形を整えました。
できるだけ歯と歯茎の形が調和の取れたものになるように工夫して治療を行いました。
通常のブリッジですと、歯を大きく削らなければなりませんが、
歯は削れば削るほど弱くなり寿命を縮めてしまいます。
接着ブリッジは両隣の歯を削らずに治療が可能です。
リスクとしては、なるべく削らずセメントで装着するため、
外れる可能性が、通常のブリッジに比べて高いということです。
↓ 完成した接着ブリッジ
2019年08月24日
左下のブリッジを除去し、支台の部分に新たにセラミッククラウンを装着し、
欠損部にインプラントを埋入した症例です。
70代 女性 治療回数 8回
費用 インプラント ¥400,000-（税別）
セラミッククラウン ¥80,000-（税別）
<担当の糸日谷先生からのコメント>
左下ブリッジの土台がむし歯で溶けていて噛めないとのことで、
固定性の補綴物をご希望された患者様です。
ブリッジを除去後、左下6番目の欠損部に、コンピューターガイドを用いて、
低侵襲で設計したところにインプラントを埋入しました。
インプラント埋入3か月後の様子です。
問題なくインプラント体と歯槽骨が定着したため、
被せ物の治療を行いました。
またブリッジの支台となっていた左下5番目の歯にセラミッククラウンを装着しました。
インプラントは、何かあった時に外して対処できるようにネジ留め式の構造になっています。
ネジ止めの穴は、コンポジットレジンでふさいでいます。
インプラント治療のリスクは、毎日のブラッシングや歯科医院での定期的なメインテナンスを怠ってしまうと、
天然の歯と同じように、歯茎や骨が歯周病にかかり、インプラントが抜けてしまう可能性があるということです。
日々のメインテナンスをしっかり行うことが大切です。
2019年07月20日
右上奥に、金具のバネない部分入れ歯（ノンクラスプデンチャー）を製作した症例です。
60代 女性 治療回数5回
費用 ¥120,000-（税別）
〈担当の糸日谷先生からのコメント〉
一般的な部分入れ歯は、金属のバネを歯にひっかけ入れ歯を固定しますので、
どうしても笑ったりしたときなどに金具が見えてしまうことがあります。
しかし、そのバネの部分を歯肉と同じ色の樹脂で作成することで、見た目が大幅に改善されます。
ノンクラスプデンチャーは、外側に金属を使用しないため入れ歯が目立ちにくいです。
リスクとしては、バネがかかる歯の自浄性が下がるため虫歯の危険性があがることです。
今回は、噛む面に入れ歯が沈み込みすぎないようにするために
金属の金具を使用していますが、目立たないように配慮して製作しております。
2019年05月23日
インプラントと遊離歯肉移植術を行った症例です。
50代 女性 治療回数15回（インプラント手術～被せ物まで含め）
費用 インプラント¥800,000- (1本¥400,000-) 税別
遊離歯肉移植¥50,000-（税別）
<担当の上村先生からのコメント>
歯を失ってしまった部位にインプラント治療を行い歯を作りました。
また、歯と共に付着歯肉も失われていたため、遊離歯肉移植術も行いました。
↓ 欠損部を上からみた写真
付着歯肉が失われてしまうと歯磨きがしにくく汚れがたまりやすくなります。
せっかくインプラント治療をしても良い状態を保つことが難しくなります。
（付着歯肉＝歯や歯槽骨にしっかりと付着している非可動性の歯肉。
遊離歯肉＝歯や歯槽骨に付着しておらず、頬などが動くと一緒に動く歯肉。）
↓ 手術直後の写真
↓ 術後の写真。歯肉は回復し、インプラントもしっかり骨と固定されました。
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2019年04月11日
歯根破折した左上前歯を抜歯し、CGFを行った後に
インプラント治療を行った症例です。
50代 女性
CGFの治療回数 1回 期間 6か月（術後、骨が再生する待ち時間）
費用 ¥50,000-（税別）
（インプラント治療の費用は別途 ¥400,000-）
〈担当の渡邉院長からのコメント〉
根が割れてしまっている歯を抜歯し、CGFを行いました。
CGFとは、患者様の血液を加工し、治癒を促す成分をゲル状に固めたものを利用して、
骨を再生したり、手術部の治癒を早めたりすることができる再生医療です。
↑ 歯の根っこににひびが入っており、
このヒビにそってばい菌が入り、骨を溶かしています。
本来であれば骨が覆っているはずの部分の歯が露出しています。
↑ 抜歯後、上から見ると、唇側の骨がないのがわかります。
↑ 採血をし、遠心分離してCGFを作製します。
血液が左図のようになります。
その後、抜歯窩にCGFを充填します。
また、材料がこぼれないようにと、感染を防ぐために、
シトプラスト（ ↓ ）というメンブレンを入れました。
その後、失われてしまっていた骨が再生されたことで、
インプラント治療を行うことができました。
〈CGFを行うメリット〉
インプラントをするために骨が必要な場所に入れることで骨の再生を促します。
また、抜歯後の痛みや腫れを抑えることができ、患者様ご本人の血液から作製されるため
感染症やアレルギーの心配がありません。
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2019年03月14日
左下奥の歯がなくなり、上の噛み合わせの歯がのびてきてしまっていたのを
矯正で元の位置に戻した症例です。
50代 女性 月に1度の通院 期間9か月（平均半年～1年）
費用 ¥200,000-（税別）
〈担当の渡邉院長からのコメント〉
左下の7番目の歯がない場所にインプラント治療を希望されていましたが、
上の噛み合わせの歯がのびてきてしまっていて、スペースがなく
インプラント治療を行うことが難しい状態でした。
そのため、矯正で歯を元にあった場所に戻し、スペースを作りました。
↓ 治療前のレントゲン写真
↓ 矯正装置（アンカースクリュー）がついている状態
スクリューを埋めることによって、スクリューから歯に埋め込むような力をかけることが可能となります。
治療後のレントゲン ↓
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2018年12月18日
他院にて抜歯した欠損部に、親知らずを移植した症例です。
22歳 女性 治療回数 15回
費用 ￥300,000-（税別）
費用の中には、手術費・専門ドクターによる精密的な根管治療費・
土台・被せもの(オールセラミック)が含まれています。
〈担当の渡邉院長からのコメント〉
無くなった歯の部分に、ご自分の歯を移植する方法を自家歯牙移植といいます。
他の歯に負担をかけず、違和感も少なく、自然な歯の機能を生かせるという特徴があります。
本症例では、他院にて抜歯した左上の6番目の欠損部に、
右上の余っていた親知らずをドナーとして移植しました。
骨も回復して、問題なく定着しました。
自家歯牙移植については下記のリンクもご覧ください。
https://www.suzukishika.net/transplantation/
Before
After
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2018年11月13日
歯根破折した左上前歯を、インプラントで治療した症例です。
また、右上前歯の劣化していた被せものをジルコニアクラウンにやり替えました。
60歳 男性 治療回数 9回
インプラント治療費用 400,000円（税別）
ジルコニアクラウン費用 120,000円（税別）
〈担当の渡邉院長からのコメント〉
歯肉も含めて天然歯と同じような見た目になるようインプラント治療を行いました。
インプラントとは、歯を失った場合に、歯の替わりに人工歯根を顎の骨に埋め込み、
その上に人工的な被せものをかぶせる治療です。
他の健康な歯に負担をかけることもなく、自分の歯に近い噛みごこちです。
今回の症例は、前歯なので審美的にも難しい場所ですが、患者様にも満足していただけました。
インプラント治療に関しては下記リンクもご覧ください。
https://www.suzukishika.net/implant/
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当院では、患者様が抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私達にお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。
〒221-0002 横浜市神奈川区大口通 138-9
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